فينيتين كبسولات هو دواء مضاد للصرع فعال يستخدم على نطاق واسع للسيطرة على أنواع معينة من النوبات لدى البالغين والأطفال المصابين بمرض الصرع. الصرع هو اضطراب عصبي يتميز بنشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ، مما يؤدي إلى حدوث نوبات متكررة. يعمل فينيتين عن طريق تثبيت أغشية الخلايا العصبية في الدماغ وتقليل انتشار النشاط الكهربائي الزائد، وبالتالي المساعدة في منع حدوث النوبات أو تقليل تكرارها وشدتها. ينتمي فينيتين إلى مجموعة من الأدوية تسمى الهيدانتوينات، وقد تم استخدامه لعقود عديدة كحجر الزاوية في إدارة مرض الصرع.
المواد الفعالة في فينيتين كبسولات
تحتوي كل كبسولة من فينيتين على:
- فينيتوين: وهو المادة الفعالة الرئيسية. يعمل الفينيتوين عن طريق إطالة فترة التعطيل لقنوات الصوديوم ذات الجهد الكهربائي في الخلايا العصبية. هذا يقلل من قدرة الخلايا العصبية على إطلاق نبضات كهربائية سريعة ومتكررة، وهي السمة المميزة للنشاط الصرعي.
التركيزات المتاحة في السوق
- يتوفر فينيتين كبسولات بتركيزات مختلفة لتلبية احتياجات الجرعات المختلفة:
- بالإضافة إلى الكبسولات، قد تتوفر أشكال صيدلانية أخرى من فينيتوين، مثل:
- معلق فموي: يستخدم غالبًا للأطفال أو المرضى الذين يجدون صعوبة في بلع الكبسولات.
- حقن وريدية: تستخدم في حالات الطوارئ للسيطرة السريعة على النوبات الحادة أو أثناء وبعد جراحة الأعصاب.
دواعي استعمال فينيتين كبسولات
- السيطرة على النوبات التوترية الرمعية الكبرى (نوبات الصرع الكبرى): يعتبر فينيتين فعالًا في منع هذا النوع من النوبات التي تتميز بفقدان الوعي وتشنجات عضلية عنيفة.
- السيطرة على النوبات الجزئية المعقدة: يساعد في تقليل تكرار هذه النوبات التي تبدأ في جزء واحد من الدماغ وقد تؤدي إلى فقدان الوعي أو تغير في الوعي وسلوكيات تلقائية.
- منع النوبات التي قد تحدث أثناء أو بعد جراحة الأعصاب: يستخدم أحيانًا كإجراء وقائي لمنع النوبات المرتبطة بإجراءات جراحة الدماغ.
التداخلات الدوائية لفينيتين كبسولات
- يعتبر فينيتين دواءً يتفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى، لذلك من الضروري للغاية إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمكملات العشبية والفيتامينات.
- تشمل بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع فينيتين:
- مضادات الاكتئاب (مثل فلوكستين وسيرترالين).
- مضادات الحموضة (قد تقلل من امتصاص فينيتوين).
- مضادات التخثر (مثل الوارفارين، حيث يمكن أن يزيد فينيتوين أو ينقص من تأثيره).
- بعض المضادات الحيوية (مثل كلاريثروميسين وإريثروميسين).
- أدوية القلب (مثل ديجوكسين).
- موانع الحمل الفموية (قد تقلل فينيتوين من فعاليتها).
- الكحول (قد يزيد من خطر الآثار الجانبية أو يقلل من فعالية فينيتوين).
ظروف تخزين فينيتين كبسولات
- يجب تخزين فينيتين كبسولات في درجة حرارة الغرفة (بين 15 و 30 درجة مئوية).
- يجب حماية الكبسولات من الرطوبة والضوء المباشر.
- يجب حفظ الدواء بإحكام في عبوته الأصلية وبعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
تحذيرات هامة أثناء استخدام فينيتين كبسولات
- يجب استخدام فينيتين كبسولات تمامًا كما وصفه الطبيب. لا تقم بتغيير الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، حتى لو شعرت بتحسن.
- قد يسبب فينيتين بعض الآثار الجانبية التي تتطلب مراقبة. تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس، والدوخة، وعدم التوازن أو صعوبة التنسيق، وتضخم اللثة (فرط تنسج اللثة)، وزيادة نمو شعر الجسم (الشعرانية).
- يجب على المريض إبلاغ الطبيب إذا ظهرت أي آثار جانبية غير مرغوب فيها أو إذا كانت شديدة أو مستمرة.
- من المهم إجراء فحوصات دم دورية لمراقبة مستويات فينيتوين في الدم. يساعد ذلك الطبيب على التأكد من أن مستوى الدواء ضمن النطاق العلاجي لتوفير السيطرة المثلى على النوبات وتقليل خطر الآثار الجانبية.
- لا تتوقف عن تناول فينيتين فجأة، لأن ذلك قد يزيد من خطر حدوث النوبات. يجب أن يتم التوقف عن الدواء تدريجيًا تحت إشراف الطبيب.
- يجب على النساء في سن الإنجاب مناقشة مخاطر وفوائد استخدام فينيتوين أثناء الحمل مع الطبيب، حيث قد يرتبط ببعض المخاطر على الجنين.
نصائح هامة أثناء استخدام فينيتين كبسولات
- يتم تحديد الجرعة الأولية من فينيتين من قبل الطبيب بناءً على نوع النوبات وعمر المريض ووزنه. قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة تدريجيًا بناءً على استجابة المريض ومستويات الدواء في الدم.
- يجب تناول كبسولات فينيتين في نفس الوقت كل يوم للمساعدة في الحفاظ على مستوى ثابت من الدواء في الجسم، وهو أمر مهم للسيطرة الفعالة على النوبات.
- يجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بتناول الدواء.
- من الضروري إبلاغ الطبيب بأي نوبات تحدث أثناء العلاج بفينيتوين، حتى لو كانت أقل تكرارًا أو أقل شدة.
- يجب على المرضى تجنب تناول الكحول أثناء العلاج بفينيتوين، لأنه قد يؤثر على مستويات الدواء في الدم ويزيد من خطر الآثار الجانبية.
- قد يؤثر فينيتين على بعض الاختبارات المعملية، لذا يجب إبلاغ أي طبيب أو فني مختبر بأنك تتناول فينيتوين.
- يجب على المرضى ارتداء سوار تنبيه طبي أو حمل بطاقة تعريف تشير إلى أنهم مصابون بالصرع ويتناولون فينيتوين.