كريبتوبير هو دواء فريد يأتي في صورة مسحوق جاف يتم تحويله إلى معلق فموي بإضافة الماء. يحتوي على المادة الفعالة نيتازوكسانيد (Nitazoxanide)، وهو دواء ينتمي إلى فئة مضادات الطفيليات واسعة الطيف. يتميز نيتازوكسانيد بفعاليته في علاج الإسهال الناتج عن أنواع معينة من الطفيليات التي تصيب الجهاز الهضمي وتسبب اضطرابات في الأمعاء وحالات الإسهال المختلفة. يستخدم كريبتوبير بشكل أساسي لعلاج الإسهال الناتج عن عدوى طفيلي الكريبتوسبوريديوم المسبب لداء خفيات الأبواغ، وطفيلي الجيارديا المسبب لداء الجيارديات، وهما من الطفيليات المعوية الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى إسهال حاد ومزمن.
المادة الفعالة في كريبتوبير معلق فموي
يحتوي كريبتوبير معلق فموي على المادة الفعالة التالية التي تعتبر أساس تأثيره العلاجي كمضاد للطفيليات:
- نيتازوكسانيد (Nitazoxanide): وهو دواء اصطناعي ينتمي إلى فئة الثيازوليد. يتميز نيتازوكسانيد بآلية عمل فريدة تتضمن تثبيط إنزيم بيروفات فيريدوكسين أوكسيدوريدوكتاز (pyruvate ferredoxin oxidoreductase) الضروري لعملية التمثيل الغذائي اللاهوائي للطفيليات. هذا التثبيط يعيق نمو الطفيليات وتكاثرها، مما يؤدي في النهاية إلى القضاء عليها من الجهاز الهضمي. يتميز نيتازوكسانيد بفعاليته ضد مجموعة متنوعة من الطفيليات الأولية والديدان الطفيلية وبعض البكتيريا والفيروسات، مما يجعله دواءً واعدًا في علاج العديد من الأمراض المعدية.
التركيزات المتاحة في السوق
يتوفر كريبتوبير عادةً في صورة مسحوق جاف يأتي في زجاجة أو عبوة محكمة الإغلاق. عند تحضير المعلق الفموي بإضافة كمية محددة من الماء النقي أو الماء المغلي المبرد وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة أو توجيهات الطبيب أو الصيدلي، يصبح التركيز النهائي للمادة الفعالة هو:
- نيتازوكسانيد 100 مجم / 5 مل من المعلق الفموي المحضر.
من الضروري اتباع تعليمات التحضير بدقة لضمان الحصول على التركيز الصحيح للدواء. قد تتضمن التعليمات رج الزجاجة جيدًا بعد إضافة الماء وتركها لفترة قصيرة قبل الاستخدام الأول لضمان ذوبان المسحوق بشكل كامل وتكوين معلق متجانس. يجب استخدام أداة قياس مناسبة (مثل ملعقة قياس أو محقنة فموية) لضمان إعطاء الجرعة الصحيحة.
دواعي استعمال كريبتوبير معلق فموي
يستخدم كريبتوبير معلق فموي بشكل أساسي لعلاج الإسهال الناتج عن العدوى بالطفيليات التالية التي تصيب الجهاز الهضمي:
- داء خفيات الأبواغ (Cryptosporidiosis) الناجم عن طفيل الكريبتوسبوريديوم: يعتبر نيتازوكسانيد أحد الأدوية القليلة الفعالة المتاحة لعلاج هذا النوع من العدوى الطفيلية التي يمكن أن تسبب إسهالًا شديدًا ومستمرًا، خاصة لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
- داء الجيارديات (Giardiasis) الناجم عن طفيل الجيارديا: يعتبر نيتازوكسانيد خيارًا فعالًا لعلاج عدوى الجيارديا التي تسبب الإسهال وآلام البطن والانتفاخ والغثيان. يمكن استخدامه كبديل أو بالإضافة إلى أدوية أخرى مضادة للجيارديا.
بالإضافة إلى ذلك، قد يستخدم نيتازوكسانيد في بعض الحالات لعلاج أنواع أخرى من العدوى الطفيلية أو حتى بعض الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية بناءً على توصية الطبيب.
التداخلات الدوائية لكريبتوبير معلق فموي
يعتبر نيتازوكسانيد آمنًا بشكل عام عند استخدامه بالجرعات الموصى بها، ولكن قد تحدث بعض التداخلات الدوائية المحتملة مع أدوية أخرى. لذلك، من الضروري إبلاغ الطبيب المعالج بشكل كامل عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأعشاب والفيتامينات والمعادن، قبل البدء في استخدام كريبتوبير معلق فموي وأثناء فترة العلاج بأكملها. تشمل بعض التداخلات الدوائية المحتملة:
- وارفارين (مميع للدم): قد يزيد نيتازوكسانيد من تأثير الوارفارين المضاد للتخثر، مما قد يزيد من خطر النزيف. يجب مراقبة تخثر الدم بعناية إذا كان الاستخدام المتزامن ضروريًا.
- أدوية أخرى يتم استقلابها بواسطة إنزيمات الكبد: قد يؤثر نيتازوكسانيد على إنزيمات معينة في الكبد، مما قد يؤدي إلى تغيير مستويات بعض الأدوية الأخرى في الدم. يجب على الطبيب مراقبة المريض بعناية عند استخدام نيتازوكسانيد مع هذه الأدوية.
ظروف تخزين كريبتوبير معلق فموي
يجب تخزين مسحوق كريبتوبير قبل تحضيره في درجة حرارة الغرفة التي تتراوح عادة بين 15 و 30 درجة مئوية (59 إلى 86 درجة فهرنهايت)، وحمايته من الرطوبة العالية. يجب حفظ الزجاجة أو العبوة محكمة الإغلاق في مكان جاف. بعد تحضير المعلق الفموي بإضافة الماء، يجب تخزينه في الثلاجة (بين 2 و 8 درجات مئوية أو 36 و 46 درجة فهرنهايت) واستخدامه خلال الفترة المحددة المذكورة في تعليمات التخزين، والتي عادة ما تكون حوالي 7 أيام إلى 10 أيام. يجب التخلص من أي كمية متبقية من المعلق بعد انتهاء فترة الصلاحية المحددة. يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
تحذيرات هامة أثناء استخدام كريبتوبير معلق فموي
- يجب استخدام كريبتوبير معلق فموي فقط بناءً على وصفة طبية من الطبيب المختص وتحت إشرافه.
- يجب تحضير المعلق الفموي بشكل صحيح وفقًا للتعليمات المرفقة بالدواء أو تعليمات الطبيب أو الصيدلي. التأكد من إضافة الكمية الصحيحة من الماء ورج الزجاجة جيدًا قبل كل استخدام.
- يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج الموصى بها من قبل الطبيب. لا تتوقف عن تناول الدواء قبل انتهاء المدة المحددة حتى لو تحسنت الأعراض.
- يجب إبلاغ الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال فترة العلاج المحددة أو إذا تفاقمت.
- يجب استخدام كريبتوبير بحذر لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى، وقد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة في بعض الحالات.
- لم يتم إثبات سلامة وفعالية نيتازوكسانيد بشكل كامل في الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، لذا يجب استخدامه في هذه الفئة العمرية بحذر وتحت إشراف طبي دقيق.
- يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة الطبيب قبل استخدام كريبتوبير معلق فموي لتقييم المخاطر والفوائد المحتملة.
- قد يسبب نيتازوكسانيد بعض الآثار الجانبية الخفيفة لدى بعض الأفراد، مثل آلام البطن، والإسهال، والغثيان، والقيء، والصداع. إذا كانت هذه الآثار الجانبية شديدة أو استمرت، يجب استشارة الطبيب.
- يجب إبلاغ الطبيب إذا كان لدى المريض أي تاريخ من الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.