كو-ديوفان أقراص هو دواء مركب يمثل استراتيجية علاجية فعالة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم (Hypertension)، خاصة في الحالات التي لا يستجيب فيها المريض بشكل كافٍ للعلاج بأحد مكونيه بمفرده. يحتوي هذا الدواء على مزيج مدروس ومتوازن من مادتين فعالتين تعملان بتكامل وتعاون لتحقيق خفض مستدام لضغط الدم، وهما فالسارتان (Valsartan) بتركيز 80 ملجم و هيدروكلوروثيازايد (Hydrochlorothiazide) بتركيز 12.5 ملجم.
ينتمي فالسارتان إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (Angiotensin II Receptor Blockers - ARBs)، والتي تعمل عن طريق منع تأثير هرمون الأنجيوتنسين II الذي يسبب تضيق الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم. أما هيدروكلوروثيازايد (Hydrochlorothiazide) فهو ينتمي إلى فئة مدرات البول الثيازيدية (Thiazide Diuretics)، والتي تعمل عن طريق زيادة إفراز الصوديوم والماء من الجسم عن طريق الكلى، مما يقلل من حجم الدم ويساهم في خفض ضغط الدم. هذا المزيج الدوائي الذكي يستهدف آليتين مختلفتين ولكنهما متكاملتان في تنظيم ضغط الدم، مما يجعله خيارًا علاجيًا فعالًا للعديد من مرضى ارتفاع ضغط الدم.
المادة الفعالة في كو-ديوفان أقراص
تحتوي كل قرص من كو-ديوفان على مزيج فعال من مادتين تعملان بتكامل للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم:
- فالسارتان (Valsartan): وهو حاصر انتقائي لمستقبلات الأنجيوتنسين II من النوع AT1. يعمل فالسارتان عن طريق منع ارتباط الأنجيوتنسين II بهذه المستقبلات الموجودة في الأوعية الدموية والأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم. كما أنه يقلل من إفراز الألدوستيرون، وهو هرمون آخر يساهم في ارتفاع ضغط الدم.
- هيدروكلوروثيازايد (Hydrochlorothiazide): وهو مدر للبول ثيازيدي يعمل عن طريق تثبيط إعادة امتصاص الصوديوم والكلوريد في الأنابيب الكلوية البعيدة، مما يزيد من إفراز الماء والصوديوم وبالتالي يقلل من حجم الدم وضغط الدم. كما أن له تأثيرًا مباشرًا على توسيع الأوعية الدموية.
التركيزات المتاحة في السوق
يتوفر كو-ديوفان أقراص بمجموعة متنوعة من التركيبات التي تجمع بين جرعات مختلفة من فالسارتان وهيدروكلوروثيازايد لتوفير خيارات علاجية مرنة تتناسب مع احتياجات المرضى المختلفة ومستويات ضغط الدم لديهم:
- فالسارتان/هيدروكلوروثيازايد: 80 مجم/12.5 مجم: يعتبر هذا التركيز غالبًا جرعة ابتدائية للعديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الخفيف إلى المتوسط.
- فالسارتان/هيدروكلوروثيازايد: 160 مجم/12.5 مجم: يستخدم هذا التركيز للمرضى الذين يحتاجون إلى خفض أكبر في ضغط الدم مقارنة بالجرعة الأقل.
- فالسارتان/هيدروكلوروثيازايد: 160 مجم/25 مجم: يوفر هذا التركيز جرعة أعلى من مدر البول لتحقيق تأثير أقوى في خفض ضغط الدم.
- فالسارتان/هيدروكلوروثيازايد: 320 مجم/12.5 مجم و 320 مجم/25 مجم: تستخدم هذه التركيزات الأعلى للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأكثر صعوبة في السيطرة عليه.
يتم تحديد التركيبة والجرعة المناسبة من كو-ديوفان أقراص بشكل فردي من قبل الطبيب المختص بناءً على تقييم دقيق لمستوى ضغط الدم لدى المريض، واستجابته للعلاج السابق (إذا كان موجودًا)، ووظائف الكلى، والحالات الصحية الأخرى التي قد يعاني منها. غالبًا ما يبدأ العلاج بجرعة منخفضة ثم يتم زيادتها تدريجيًا حتى يتم تحقيق الهدف من ضغط الدم.
دواعي استعمال كو-ديوفان أقراص
يستخدم كو-ديوفان أقراص بشكل أساسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي (Essential Hypertension) لدى البالغين الذين لم يتم التحكم في ضغط الدم لديهم بشكل كافٍ باستخدام فالسارتان أو هيدروكلوروثيازايد وحده. يعتبر هذا الدواء خيارًا مناسبًا للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج مركب لتحقيق أهداف ضغط الدم الموصى بها.
التداخلات الدوائية لكو-ديوفان أقراص
يمكن أن يتفاعل كو-ديوفان أقراص مع العديد من الأدوية الأخرى، وقد تؤدي هذه التفاعلات إلى تغييرات في فعالية الدواء أو زيادة خطر الآثار الجانبية. لذلك، من الضروري للغاية إبلاغ الطبيب المعالج بشكل كامل عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأعشاب والفيتامينات والمعادن. تشمل بعض التداخلات الدوائية الهامة مع كو-ديوفان:
- مدرات البول الأخرى (Other Diuretics): قد يزيد الاستخدام المتزامن من خطر انخفاض ضغط الدم والجفاف واختلال توازن الكهارل.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE Inhibitors) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II الأخرى (Other ARBs): يزيد الاستخدام المتزامن من خطر انخفاض ضغط الدم وفرط بوتاسيوم الدم وتدهور وظائف الكلى. يفضل تجنب هذا المزيج.
- الليثيوم (Lithium): قد يزيد هيدروكلوروثيازايد من مستويات الليثيوم في الدم ويزيد من خطر سميته.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): قد تقلل من تأثير كو-ديوفان الخافض لضغط الدم وتزيد من خطر تلف الكلى.
- مكملات البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة للبوتاسيوم (Potassium Supplements and Potassium-Sparing Diuretics): قد يزيد فالسارتان من خطر فرط بوتاسيوم الدم.
- الأدوية التي تؤثر على مستويات البوتاسيوم: مثل بعض مدرات البول الأخرى والستيرويدات القشرية.
- الأدوية التي يمكن أن تخفض ضغط الدم: مثل النترات ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- الكحول: قد يزيد من تأثير انخفاض ضغط الدم.
- أدوية علاج مرض السكري (Oral Hypoglycemics and Insulin): قد يتطلب تعديل جرعات هذه الأدوية بسبب تأثير مدر البول على مستويات السكر في الدم.
ظروف تخزين كو-ديوفان أقراص
يجب تخزين كو-ديوفان أقراص في درجة حرارة الغرفة التي تتراوح عادة بين 15 و 30 درجة مئوية (59 إلى 86 درجة فهرنهايت)، وحمايتها من الرطوبة العالية والضوء المباشر للحفاظ على جودة المنتج وفعاليته. يجب حفظ الأقراص في عبواتها الأصلية أو في حاوية محكمة الإغلاق. يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة في مكان آمن. من المهم أيضًا التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة قبل استخدام كو-ديوفان أقراص والتخلص من أي أقراص منتهية الصلاحية بشكل صحيح وفقًا للإرشادات المحلية أو الصيدلانية.
تحذيرات هامة أثناء استخدام كو-ديوفان أقراص
- يجب استخدام كو-ديوفان أقراص فقط بوصفة طبية وتحت إشراف الطبيب المعالج.
- قد يسبب الدواء الدوخة والدوار، خاصة في بداية العلاج أو عند تغيير الجرعة. يجب على المرضى تغيير وضعهم ببطء عند الوقوف أو الجلوس.
- يجب مراقبة مستويات البوتاسيوم والكلى بانتظام أثناء العلاج، حيث يمكن أن يؤثر كل من فالسارتان وهيدروكلوروثيازايد على وظائف الكلى ومستويات الكهارل في الدم.
- لا يستخدم كو-ديوفان أثناء الحمل والرضاعة. يمكن أن يسبب أضرارًا خطيرة للجنين. يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء تناول هذا الدواء.
- يجب على المرضى إبلاغ الطبيب إذا كان لديهم تاريخ من مشاكل الكلى أو الكبد أو النقرس أو مرض السكري أو الحساسية تجاه السلفوناميدات (حيث أن هيدروكلوروثيازايد مشتق من السلفوناميد).
- قد يزيد هيدروكلوروثيازايد من حساسية الجلد لأشعة الشمس، لذا يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة مثل استخدام واقي شمسي وملابس واقية عند التعرض للشمس لفترات طويلة.
- يجب على المرضى شرب كمية كافية من السوائل لتجنب الجفاف الناتج عن تأثير مدر البول.
- يجب على المرضى إبلاغ الطبيب إذا لاحظوا أي أعراض غير عادية مثل التعب الشديد، أو الضعف، أو تقلصات العضلات، أو عدم انتظام ضربات القلب، حيث قد تكون هذه علامات على اختلال توازن الكهارل.
شراء كو-ديوفان اقراص
كو-ديوفان اقراص