كابوزايد أقراص هو دواء مركب يجمع بين مادتين فعالتين لهما آليتا عمل متكاملتان لعلاج ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) لدى البالغين. يوفر هذا المزيج تأثيرًا خافضًا لضغط الدم أكثر فعالية من استخدام أي من المادتين بمفرده لدى العديد من المرضى. ينتمي كابوزايد إلى فئة الأدوية التي تجمع بين مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ومدر للبول ثيازيدي، وهما من الركائز الأساسية في علاج ارتفاع ضغط الدم.
المواد الفعالة في كابوزايد أقراص
تحتوي كل قرص من كابوزايد على مزيج من مادتين فعالتين تعملان بتناغم للتحكم في ضغط الدم:
-
كابتوبريل (Captopril): وهو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). كما ذكرنا سابقًا في مقالة كابوتين، يعمل كابتوبريل عن طريق منع إنتاج أنجيوتنسين II، وهي مادة كيميائية تضيق الأوعية الدموية وترفع ضغط الدم. من خلال تثبيط ACE، يساعد كابتوبريل على توسيع الأوعية الدموية، مما يقلل من مقاومة تدفق الدم ويخفض ضغط الدم.
-
هيدروكلوروثيازيد (Hydrochlorothiazide): وهو مدر للبول ثيازيدي. يعمل عن طريق زيادة إفراز الصوديوم والماء من الكلى، مما يقلل من حجم السائل في الدم وبالتالي يخفض ضغط الدم. تعتبر مدرات البول الثيازيدية فعالة في خفض ضغط الدم وغالبًا ما تستخدم بالاشتراك مع أدوية أخرى لتعزيز تأثيرها الخافض للضغط.
التركيزات المتاحة في السوق
- يتوفر كابوزايد أقراص بتركيزات مختلفة تجمع بين جرعات محددة من كابتوبريل وهيدروكلوروثيازيد لتوفير خيارات علاجية مرنة وتلبية احتياجات المرضى المختلفة. تشمل التركيزات الشائعة:
- 25 ملغ كابتوبريل / 12.5 ملغ هيدروكلوروثيازيد
- 50 ملغ كابتوبريل / 25 ملغ هيدروكلوروثيازيد
- يحدد الطبيب التركيبة والجرعة المناسبة بناءً على مستوى ضغط الدم لدى المريض واستجابته للعلاج والأدوية الأخرى التي قد يتناولها وحالته الصحية العامة. غالبًا ما يتم استخدام كابوزايد عندما لا يكون العلاج بأحد المكونين بمفرده كافيًا للوصول إلى الهدف المطلوب لضغط الدم.
دواعي استعمال كابوزايد أقراص
يستخدم كابوزايد أقراص بشكل أساسي لعلاج:
- ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) لدى البالغين: يوصف عادةً عندما لا يكون العلاج بمثبط ACE وحده أو بمدر للبول ثيازيدي وحده كافيًا للسيطرة على ضغط الدم بشكل فعال. يوفر الجمع بينهما تأثيرًا تآزريًا يمكن أن يؤدي إلى خفض أكبر في ضغط الدم.
التداخلات الدوائية لكابوزايد أقراص
- من الضروري إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمكملات الغذائية والعشبية، قبل البدء في استخدام كابوزايد أقراص. يمكن أن يتفاعل كابتوبريل وهيدروكلوروثيازيد مع بعض الأدوية الأخرى، مما قد يؤثر على فعالية الدواء أو يزيد من خطر الآثار الجانبية. تشمل الأدوية الهامة التي قد تتفاعل مع مكونات كابوزايد:
- مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم (مثل سبيرونولاكتون وإيبليرينون) ومكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم: يزيد بشكل كبير من خطر ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).
- الليثيوم: قد يزيد كل من كابتوبريل وهيدروكلوروثيازيد من مستويات الليثيوم في الدم ويزيد من خطر سميته.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): قد تقلل من تأثير كابوزايد على خفض ضغط الدم وقد تزيد من خطر مشاكل الكلى.
- أدوية السكري (الفموية والأنسولين): قد يزيد خطر انخفاض سكر الدم.
- بعض مضادات الحموضة: قد تقلل من امتصاص كابتوبريل.
- الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة (مثل الآزاثيوبرين): قد يزيد خطر انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
- الكورتيكوستيرويدات: قد تقلل من تأثير مدر البول.
- الكحول: قد يزيد من تأثير خفض ضغط الدم.
ظروف تخزين كابوزايد أقراص
- يجب تخزين كابوزايد أقراص في درجة حرارة الغرفة (بين 15 و 30 درجة مئوية).
- يجب حماية الأقراص من الرطوبة والحرارة والضوء المباشر.
- يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
- يجب التأكد من إغلاق العبوة جيدًا بعد الاستخدام.
تحذيرات هامة أثناء استخدام كابوزايد أقراص
- يجب استخدام كابوزايد أقراص فقط بناءً على وصفة طبية وتحت إشراف الطبيب.
- قد يسبب كابوزايد الدوخة، خاصة في بداية العلاج أو عند تغيير الجرعة. يجب على المرضى الجلوس أو الاستلقاء ببطء عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء. يجب توخي الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة حتى يعرف المريض كيف يؤثر الدواء عليه.
- يجب مراقبة وظائف الكلى ومستويات البوتاسيوم في الدم بانتظام أثناء العلاج بكابوزايد. قد يزيد هيدروكلوروثيازيد من فقدان البوتاسيوم لدى بعض المرضى، بينما قد يزيد كابتوبريل من مستويات البوتاسيوم لدى آخرين، خاصة أولئك الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو يتناولون أدوية أخرى تؤثر على البوتاسيوم.
- لا يستخدم كابوزايد أثناء الحمل. يمكن أن يسبب ضررًا أو حتى الوفاة للجنين. يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء تناول هذا الدواء وإبلاغ الطبيب فورًا في حالة الحمل.
- قد يسبب كابتوبريل السعال الجاف المستمر لدى بعض المرضى. إذا كان هذا السعال مزعجًا، يجب استشارة الطبيب.
- قد يزيد هيدروكلوروثيازيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس. يجب اتخاذ تدابير وقائية مناسبة عند التعرض لأشعة الشمس.
نصائح هامة أثناء استخدام كابوزايد أقراص
- يتم تناول أقراص كابوزايد عن طريق الفم قبل الطعام بساعة واحدة. يساعد تناول الدواء على معدة فارغة على زيادة امتصاص كابتوبريل.
- يجب اتباع جدول الجرعات الذي يحدده الطبيب بدقة. قد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة ثم يزيدها تدريجيًا للوصول إلى الجرعة المثالية التي تتحكم في ضغط الدم بأقل قدر من الآثار الجانبية.
- لا تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، حتى لو شعرت بتحسن في ضغط الدم. التوقف المفاجئ عن تناول كابوزايد قد يؤدي إلى ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم.
- من المهم قياس ضغط الدم بانتظام في المنزل وتسجيل القراءات لمشاركتها مع الطبيب.
- يجب الالتزام بالمواعيد المنتظمة مع الطبيب لمراقبة تقدم العلاج وإجراء الفحوصات اللازمة (مثل فحص وظائف الكلى ومستويات электролитов) وتقييم الحاجة إلى تعديل الجرعة أو إضافة أدوية أخرى.