كو-فالسارتان أقراص هو دواء مركب فعال يؤخذ عن طريق الفم، يجمع بين مادتين فعالتين تعملان بتكامل وتآزر قويين للسيطرة الفعالة على ارتفاع ضغط الدم (Hypertension) وتقليل المخاطر المرتبطة به. يحتوي هذا الدواء على فالسارتان (Valsartan)، الذي ينتمي إلى فئة الأدوية المعروفة باسم حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (Angiotensin II Receptor Blockers - ARBs)، و هيدروكلوروثيازيد (Hydrochlorothiazide)، وهو دواء ينتمي إلى فئة مدرات البول الثيازيدية (Thiazide Diuretics). يعمل هذا المزيج الدوائي على خفض ضغط الدم من خلال آليتين مختلفتين ولكنهما متكاملتين، مما يوفر فعالية أكبر في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم مقارنة باستخدام أي من الدوائين بمفرده لدى العديد من المرضى. يعتبر كو-فالسارتان خيارًا علاجيًا مهمًا للمرضى الذين لم يتم تحقيق السيطرة الكافية على ضغط الدم لديهم باستخدام أحد الدوائين بمفرده، أو عندما يكون من المناسب استخدام مزيج من الأدوية لتحقيق الهدف العلاجي.
المادة الفعالة في كو-فالسارتان أقراص
تحتوي كو-فالسارتان أقراص على مادتين فعالتين تعملان بتكامل لاستهداف آليات مختلفة في تنظيم ضغط الدم:
- فالسارتان (Valsartan): وهو حاصر انتقائي لمستقبلات الأنجيوتنسين II من النوع AT1. الأنجيوتنسين II هو هرمون قوي يسبب تضيق الأوعية الدموية وزيادة إفراز الألدوستيرون، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم واحتفاظ الجسم بالصوديوم والماء. يعمل فالسارتان عن طريق منع ارتباط الأنجيوتنسين II بهذه المستقبلات، مما يؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية، وتقليل إفراز الألدوستيرون، وبالتالي خفض ضغط الدم وتقليل العبء على القلب.
- هيدروكلوروثيازيد (Hydrochlorothiazide): وهو مدر للبول ثيازيدي يعمل عن طريق زيادة إفراز الصوديوم والماء من الجسم عن طريق الكلى. هذا الإجراء يقلل من حجم الدم، وبالتالي يقلل من ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، على المدى الطويل، قد يساعد هيدروكلوروثيازيد أيضًا في توسيع الأوعية الدموية بشكل مباشر.
يعمل هذان الدواءان معًا بشكل تآزري لخفض ضغط الدم بفعالية أكبر. فالسارتان يعاكس تأثير الأنجيوتنسين II، بينما يزيد هيدروكلوروثيازيد من إخراج السوائل والأملاح من الجسم.
التركيزات المتاحة في السوق
يتوفر كو-فالسارتان أقراص بمجموعة متنوعة من التركيزات التي تجمع بين جرعات مختلفة من فالسارتان وهيدروكلوروثيازيد لتلبية الاحتياجات الفردية للمرضى وتحقيق السيطرة المثلى على ضغط الدم:
- فالسارتان/هيدروكلوروثيازيد: 80/12.5 ملغ: قد يستخدم هذا التركيز كجرعة ابتدائية لبعض المرضى أو كجرعة صيانة لمن يحتاجون إلى جرعة أقل.
- فالسارتان/هيدروكلوروثيازيد: 160/12.5 ملغ: يعتبر هذا التركيز شائعًا للعديد من المرضى الذين يحتاجون إلى سيطرة متوسطة على ضغط الدم.
- فالسارتان/هيدروكلوروثيازيد: 160/25 ملغ: يوفر هذا التركيز جرعة أعلى من مدر البول لتحقيق خفض أكبر في ضغط الدم.
- فالسارتان/هيدروكلوروثيازيد: 320/12.5 ملغ: يستخدم هذا التركيز للمرضى الذين يحتاجون إلى جرعة أعلى من حاصر مستقبلات الأنجيوتنسين II مع جرعة قياسية من مدر البول.
- فالسارتان/هيدروكلوروثيازيد: 320/25 ملغ: يمثل هذا التركيز أعلى قوة متاحة وقد يوصف للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد.
يتم تحديد التركيبة والجرعة المناسبة من قبل الطبيب المختص بناءً على تقييم دقيق لضغط دم المريض، واستجابته للعلاج الأولي بأي من الدوائين بمفرده، وحالته الصحية العامة، وأي أدوية أخرى يتناولها. من الضروري الالتزام بتعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالجرعة وتوقيت تناول الدواء وعدم تغييرها أو إيقافها من تلقاء نفسك. عادةً ما يتم تناول كو-فالسارتان مرة واحدة يوميًا.
دواعي استعمال كو-فالسارتان أقراص
يستخدم كو-فالسارتان أقراص بشكل أساسي لعلاج:
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي (Essential Hypertension): يوصف هذا الدواء المركب للمرضى الذين لم يتم تحقيق السيطرة الكافية على ضغط الدم لديهم باستخدام فالسارتان أو هيدروكلوروثيازيد بمفردهما. يمكن استخدامه كخط علاج أول في بعض الحالات التي يكون فيها من المتوقع الحاجة إلى علاج مركب لتحقيق الهدف العلاجي.
التداخلات الدوائية لكو-فالسارتان أقراص
يمكن أن يتفاعل كو-فالسارتان، بسبب مكوناته الفعالة (فالسارتان وهيدروكلوروثيازيد)، مع العديد من الأدوية الأخرى، مما قد يؤدي إلى تغييرات في فعالية الدواء أو زيادة خطر الآثار الجانبية. لذلك، من الضروري للغاية إبلاغ الطبيب المعالج بشكل كامل عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأعشاب والفيتامينات والمعادن. تشمل بعض التداخلات الدوائية الهامة مع كو-فالسارتان:
- أدوية أخرى لخفض ضغط الدم: مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II الأخرى، وحاصرات بيتا، وحاصرات قنوات الكالسيوم. قد يزيد الاستخدام المتزامن من خطر انخفاض ضغط الدم.
- مدرات البول الأخرى: قد يزيد الاستخدام المتزامن من خطر الجفاف واختلال توازن الكهارل (مثل انخفاض البوتاسيوم).
- الليثيوم: قد يزيد هيدروكلوروثيازيد من مستويات الليثيوم في الدم ويزيد من خطر سميته.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): قد تقلل من تأثير كو-فالسارتان الخافض لضغط الدم وتزيد من خطر مشاكل الكلى.
- الأنسولين وأدوية السكري الفموية: قد يؤثر هيدروكلوروثيازيد على مستويات السكر في الدم وقد يحتاج إلى تعديل جرعات أدوية السكري.
- ديجوكسين: قد يزيد هيدروكلوروثيازيد من خطر سمية الديجوكسين.
- مكملات البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة للبوتاسيوم: قد يزيد فالسارتان من مستويات البوتاسيوم في الدم، لذا يجب استخدامه بحذر مع هذه الأدوية.
ظروف تخزين كو-فالسارتان أقراص
يجب تخزين كو-فالسارتان أقراص في درجة حرارة الغرفة التي تتراوح عادة بين 15 و 30 درجة مئوية (59 إلى 86 درجة فهرنهايت)، وحمايتها من الرطوبة والضوء المباشر. يجب حفظ الأقراص في عبواتها الأصلية أو في حاوية محكمة الإغلاق. يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة في مكان آمن. من المهم أيضًا التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة قبل استخدام كو-فالسارتان أقراص والتخلص من أي أقراص منتهية الصلاحية بشكل صحيح وفقًا للإرشادات المحلية أو الصيدلانية.
تحذيرات هامة أثناء استخدام كو-فالسارتان أقراص
- يجب استخدام كو-فالسارتان أقراص فقط بوصفة طبية وتحت إشراف الطبيب المختص.
- يجب تناول الدواء بانتظام في نفس الوقت كل يوم للحصول على أفضل النتائج. لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة الطبيب.
- قد يسبب الدواء آثارًا جانبية مثل الدوخة، وانخفاض ضغط الدم، والجفاف، والصداع، والتعب، وارتفاع مستويات حمض اليوريك، وتغيرات في مستويات الكهارل (مثل انخفاض البوتاسيوم). يجب إبلاغ الطبيب إذا كانت هذه الآثار شديدة أو استمرت.
- يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في حالات الحمل والرضاعة، وأمراض الكلى أو الكبد الحادة، والسكري غير المنضبط، والنقرس، وتاريخ الحساسية لأي من مكونات الدواء أو السلفوناميدات (حيث أن هيدروكلوروثيازيد مشتق من السلفوناميد).
- يجب على المرضى شرب كمية كافية من السوائل أثناء تناول هذا الدواء للمساعدة في منع الجفاف.
- قد يزيد هيدروكلوروثيازيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس، لذا يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة عند التعرض لأشعة الشمس.
- يجب مراقبة وظائف الكلى ومستويات الكهارل في الدم بشكل دوري أثناء العلاج، خاصة في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو يتناولون أدوية أخرى قد تؤثر على هذه الوظائف.
شراء كو-فالسارتان أقراص
كو-فالسارتان اقراص